Une étude sur la fibromyalgie révèle qu’une activité insuffisante ou excessive et que le sommeil peut aggraver les symptômes

Les personnes atteintes de fibromyalgie et de syndrome de fatigue chronique peuvent obtenir de meilleurs résultats avec des plans individualisés d’activité physique – et des heures de sommeil idéales – selon une étude, après avoir découvert que les patients qui faisaient de l’exercice ou dormaient très peu ou beaucoup ont signalé une sévérité des symptômes supérieure à celle des patients étaient modérés dans leur comportement.

Le syndrome de fatigue chronique (SFC) et la fibromyalgie (FM) sont des affections invalidantes connues sous le nom de syndromes somatiques fonctionnels. Les deux se chevauchent souvent, un nombre important de patients atteints du SFC répondant aux critères de la fibromyalgie (fatigue invalidante et inexpliquée et douleur musculo-squelettique, respectivement) et vice-versa, a noté l’étude.

On pense également que les deux maladies ont des causes variées comprenant des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.

«Des recherches récentes suggèrent qu’éviter l’activité et l’hyperactivité sont associés à une augmentation de la gravité des symptômes, notamment de la douleur et de la fatigue. Cela indique que, chez les patients atteints de SFC et de FMS [syndrome de fibromyalgie], des niveaux d’activité physique élevés et faibles peuvent entraîner une gravité des symptômes plus élevée, comparable à celle observée dans la population générale », ont écrit les chercheurs.

Mais le rôle de l’activité physique et du sommeil dans le développement et la progression du SFC et de la FM n’est pas bien compris, et les études sur l’activité et les niveaux de sommeil des deux groupes de patients – et leur impact sur les symptômes de la maladie – font défaut.

Des chercheurs aux Pays-Bas ont examiné si les patients souffrant de fatigue chronique et de fibromyalgie – comparés par groupe de maladies et par groupe de personnes non atteintes de la maladie – avaient des niveaux d’activité physique et une durée de sommeil différents, et son incidence sur les symptômes.

Ils ont émis l’hypothèse que trop ou pas assez d’activité physique et de sommeil sont liés à la gravité des symptômes et ont utilisé l’étude de cohorte LifeLines – une étude de population générale – pour recruter des participants et accéder à leurs données. L’étude a porté sur 91 453 personnes, dont 943 souffrant de fatigue chronique, 2 714 atteintes de fibromyalgie et 87 532 non atteintes de la maladie et ayant servi de groupe témoin.

À l’aide de questionnaires, les chercheurs ont évalué l’activité physique, la durée du sommeil et la gravité des symptômes chez les patients. Ils ont analysé les données après ajustement en fonction de l’âge, du sexe, de l’indice de masse corporelle, du tabagisme et du niveau d’instruction.

Les activités classées comprenaient «les activités de déplacement (marcher ou faire du vélo pour aller au travail ou à l’école), les activités de loisirs (marcher, faire du vélo, le jardinage et les petits travaux), les activités sportives, les activités domestiques et les activités au travail et à l’école», selon l’étude. m’a dit. Chacun a ensuite été évalué quant à son intensité (entraînement lent à rapide), sa durée et sa fréquence (nombre de fois par semaine).

La sévérité des symptômes a été mesurée à l’aide d’un questionnaire de 12 questions portant sur l’intensité de divers symptômes (fatigue, douleurs musculaires, engourdissements et picotements, nausées, etc.).

Les résultats ont montré que les deux groupes de patients avaient des scores d’activité physique significativement inférieurs à ceux des témoins, mais aucune différence significative n’a été observée dans les niveaux d’activité entre ces deux groupes de patients.

Sans surprise, les personnes souffrant de fatigue chronique dormaient plus longtemps de façon régulière (moyenne de 466 minutes) que les patients fibromyalgiques (en moyenne 450 minutes) et les témoins (446 minutes).

Les scores d’activité physique relativement bas et élevés – et les durées de sommeil relativement courtes et longues – étaient associés à une sévérité plus sévère des symptômes chez les trois groupes de participants: personnes atteintes de fibromyalgie, fatigue chronique et aucune maladie. Mais ceux qui servent de contrôle et qui ont «un score d’activité physique total plus élevé ou une durée de sommeil plus longue ont signalé une sévérité légèrement inférieure des symptômes», ont déclaré les chercheurs.

“Cette étude indique que les patients atteints de SFC ou de FMS dorment plus longtemps et sont en moyenne moins actifs physiquement que les témoins”, a conclu l’étude. «Des niveaux d’activité physique faibles et élevés, ainsi que des périodes de sommeil courtes et longues, sont associés à une gravité des symptômes plus élevée, ce qui suggère l’importance d’un traitement adapté au patient.»

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